Pflegerelevante Daten unserer Kunden sowie der Pflegeverlauf werden in der Kundenpflegedokumentation festgehalten. Diese werden beim Kunden aufbewahrt, so dass sie nach jeweiliger Einwillung allen an der Versorgung und Therapie Beteiligten jederzeit zugänglich sind.
Im Falle einer geplanten Verlegung bzw. einer Notfallverlegung (z. B. Krankenhaus) können wichtige Daten direkt an die aufnehmende Einrichtung auf Wunsch oder als Notfalldaten weitergeleitet werden. Die Einhaltung datenschutzrechtlicher Bestimmungen und der Schweigepflicht sind selbstverständlich.
Die Pflegedokumentation ist auch bei der Analyse von Wunden eine wichtige Maßnahme der Qualitätssicherung. Durch die Wunddokumentation können Wundverläufe evaluiert, der Therapieerfolg erfasst und ggf. eine Anpassung der Therapiemaßnahmen vorgenommen werden. Nur durch eine zuverlässige Wunddokumentation können die an der Wundversorgung Beteiligten das Wundstadium bzw. die damit verbundenen Veränderungen beurteilen und die nächsten Therapieschritte planen und einleiten.